Primäre Nebennierenrindeninsuffizienz

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Inhaltsverzeichnis

Synonym

Nebennierenrindeninsuffizienz
Morbus Addison
Hypokortisolismus

Ursachen

Waterhouse-Friderichsen-Syndrom

Klinik

Adynamie
Hyponatriämie
Hyperkaliämie

Labor

ACTH
Na+
K+
Ca++

Diagnostik

Kortisol - Bestimmung im Serum
<400 nmol/l → NNR-Insuffizienz wahrscheinlich
400 - 900 nmol/l → Synacthen®-Test
>900 nmol/l → NNR-Insuffizienz unwahrscheinlich
Synacthen®-Test
wirkt wie ACTH
i.v. 250 µg
Serum-Kortisol vorher und nach 30 und 60 min bestimmen.
Kortisol sollte > 550 nmol/l sein

Komplikation

Addison-Krise

Therpie

Hydrocortison
Fludrocortison
DHEA
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